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医学基础知识:口服葡萄糖耐量实验

2018-02-27 11:01:10| 来源:

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糖尿病大家都听过吧,首要症状就是高血糖,那么我们怎么来确定高血糖呢,他的正常值又是多少呢、我们来一起了解一下吧!

葡萄糖耐量实验(GTT)是检测葡萄糖代谢功能的实验,主要用于诊断症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病。GTT有静脉葡萄糖耐量实验(IVGTT)和口服葡萄糖耐量实验(OGTT)。这里主要介绍口服葡萄糖糖耐量实验。

一、实验方法:口服75g葡萄糖,分别检测FPG和口服葡萄糖后30min、1h、2h、3h的血糖和尿糖。

二、适应症:

1.无糖尿病症状,随机血糖或FBG异常,以及有一过性或持续性糖尿病

2.无糖尿病症状,但有明显的糖尿病家族史

3.有糖尿病症状,但FBG未达到诊断标准者

4.妊娠期、甲状功能亢进症、肝脏疾病时出现糖尿病。

5.分娩时巨大胎儿或巨大胎儿史的妇女

6.原因不明的肾脏疾病或视网膜病变

三、参考值:

1.FPG3.9~6.1mmol/L

2.口服葡萄糖后30min-1h,血糖达高峰(一般为7.9~9.0mmol/L)峰值<11.1mmol/L

3.2h血糖(2hPG)<7.8mmol/L

4.3h血糖恢复到空腹水平

5.各检测时间点的尿糖均为阴性。

四、诊断标准:

糖尿病及其他高血糖的诊断标准(血糖浓度,mmol/L)

疾病或状态 静脉血浆 静脉全血 毛细血管全血
DM 空腹 ≥7.0 ≥6.1 ≥6.1
服糖2h ≥11.1 ≥10.0 ≥11.1
IGT 空腹 <7.0 <6.1 <6.1
服糖2h 7.8~11.1 6.7~10.0 7.8~11.1
IFG 空腹 6.1~7.0 5.6~6.1 5.6~6.1
服糖2h <7.8 <6.7 <7.8

DM:糖尿病;IGT:糖耐量减低;IFG:空腹血糖损害;

例题1. 以下选项中能够诊断为糖尿病的血糖值:

A.空腹血糖为5.6mmol/L,口服75g葡萄糖30min后,血糖为5.5mmol/L

B.空腹血糖为6.3mmol/L,口服75g葡萄糖1h后,血糖为9.0mmol/L

C.空腹血糖为9.0mmol/L,口服75g葡萄糖2h后,血糖为12.5mmol/L

D.空腹血糖为7.5mmol/L,口服75g葡萄糖3h后,血糖为10.5mmol/L

1.【答案】C。解析:糖尿病的血糖诊断依据为空腹血糖高于7.0mmol/L,服糖2h后血糖高于11.1mmol/L,两项都符合的选项为C。

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